리비알정 효능 효과 약리작용 리비알정 부작용 금기사항 복용방법
리비알정 이란
리비알정은 폐경의 대표적인 치료법인 호르몬 요법에 사용되는 약제로 폐경에 따른 안면홍조 질건조증 요실금과 같은 비뇨생식기계 현상과 기분장애등을 완화시켜주며 골소실을 예방해 골다공증 관련 골절빈도를 감소시켜 줍니다 폐경 후 증상 개선에 사용되는 주요 치료제중의 하나가 바로 티볼론이고 티볼론 제제의 오리지널 제품인 리비알은 국내 폐경호르몬요법 시장에서 많이 사용되어지는 제제중에 하나입니다. 티블론은 조직 선택적 에스트로겐 활성조절제로 상대적으로 유방과 자궁내막 조직에 영향이 적은 이점이 있으며 국내에서 30년 넘게 주요 폐경후 증상 치료제로 자리 잡고 있습니다.
리비알정은 이재명 부인 김혜경씨 대리처방 논란으로 유명세를 탄 약제이며 여성의 폐경 후 여성호르몬 부족에 의한 현상인 안면홍조 두근거림을 완화하고 골절을 예방하는데 처방되는 전문의약품입니다.
주요성분 티블론
리비알정의 주요성분은 티블론으로 구성되어 있으며 이 티블론은 합성 스테로이드 제제이며 복용시 인체 대사과정에서 여성호르몬 및 남성호르몬으로 바뀌어 작용하고 티블론 안에는 에스트로겐 프로게스테론 안드로겐 3가지 호르몬이 있으며 복합적으로 작용하기 때문에 호르몬 단독으로 사용할때 보다 부작용이 적은 장점이 있는 제제 입니다.
호르몬
Tibolone 디블론은 합성 스테로이드 19-nortetosteron 유도체로 그 자체로는 약물학적 활성이 업으며 위장관과 간에서 에스트로겐성 프로게스테론성 및 안드로겐성 활성을 지닌 3개의 활성 대사체로 전환되며 페경기의 혈관운동성 현상을 감소시키고 골밀도를 증가시키며 골소실을 예방합니다.
리비알은 티블론의 오리지널 제제로 티블론 자체는 생물학적 활성이 없지만 대사물이 인체의 조직에 따라 선택적으로 특정한 약리효과를 보이며 조직 선택적으로 에스트로겐 활성 조절제로 분류되고 있습니다 체내 세가지 대사물을 통해 프로게스토겐 및 안드로겐 성질을 보이고 특히 효소 활성화에 의한 조직선택성을 나타내어 유방과 자궁내막조직에 대한 자극이 상대적으로 적은 치료제로 알려져 있습니다.
리비알정 효능 효과
폐겅 후 마지막 생리 후 최소 1년이 경과된 시점 여성의 에스트로겐 결핍 현상인 홍조 야간발한 가슴이 두근거림 어지러움을 예방 치료하며 다른 골다공증 예방약이 금기이거나 내성이 없는 경우 골절위험성이 높은 폐경 이후 여성의 골다공증을 예방합니다.
여성의 폐경 후 여성호르몬 부족에 의한 현상 안면홍조 두근거림을 완화시키고 골절을 예방합니다.
폐경 이후 현상을 완화시켜 주며 합성 호르몬 제제로 하루 한정만 복용하면 되지만 매일 같은 시간에 복용해야 하며 다양한 부작용이 발생할 수도 있습니다.
폐경
리비알정 특장점 및 주의사항
리비알정은 하루 1정만 복용하며 고령자에게도 동일 용량을 투여할 수 있습니다.
위에서도 언급하였지만 리비알정은 합성 여성호르몬 제제로 체내에서 에스트로겐 프로게스테론과 비슷한 활성을 띄고 약한 안드로겐성 활성도를 나타냅니다.
주의 사항
- 발진 발적 가려움증 등이 생기면 전문가와 상의 하셔야 합니다.
- 복용초기 질출혈이 발생할수 있으며 하복부통 체모증가 유방통증 생식기 분비물 증가 체중 증가 등의 부작용이 발생할 수 있으며 혈전 발생률이 증가하므로 장기간 움직이지 못하는 경우 전문의와 복용중단을 상의하셔야 합니다
- 그리고 매일 동일한 시간에 복용하여야 합니다.
리비알정 처방 질환
리비알정은 폐경 및 기타 폐경전후 장애에 가장 많이 처방되어 지며 고혈압 병적 골절 없는 골다공증 질 및 외음부의 기타염증 미란 또는 외반을 동반하거나 동반하지 않는 자궁에 처방되어 집니다.
리비알정 이상반응 부작용 금기사항
리비알정 용법 용량 이상반응 및 금기사항
- 1일 1회 2.5mg을 일정한 시간에 복용합니다
- 복용을 잊은 뒤 12시간 이내에는 즉시 복용하여야 하며 만약 12시간 이상 경과한 경우에는 약을 복용하지 말고 다음의 정상적인 시간에 복용하여야 하며 한번에 두배 용량을 복용해서는 안됩니다
치료의 시각은 나이에 따른 자연 폐경을 경험하는 여성들의 마지막 생리 이후 최소 12개월이 지난 다음에 이 제제의 치료가 시작되어야 하며 외과적 폐경의 경우 이 제제의 치료를 즉시 시작할수 있습니다
- 주기적 복합 호르몬대체요법제제를 사용하다가 변경할 경우 이 제제의 치료는 기존 처방의 복욕을 종료한 다음날 부터 시작되어야 하며 연속적 복합 호르몬대체요법 제제를 사용하다 변경할 경우에는 언제든 이 제제의 치료를 시작할수 있습니다.
노년층에서 용량 조절은 필요하지 않으며 정제는 물이나 다른 음료수와 함깨 복용하고 매일 동일한 시간에 복용할것을 권장하며 폐경 후 현상에 대한 치료시작 및 치료지속은 최소 유효 용량으로 최단기간 시행되어야 하며 이 제제를 복용하는 동안에는 별도의 프로게스토겐의 투여는 하지 않도로갛여야 합니다.
이상반응
위에서도 간단하게 설명하였듯이 알레르기 반응으로 가려움 두드러기 얼굴 손의 부종 입 목의 부종 및 따끔거림 흉부압박감 호흡곤란이 발생할수 있으며 하복부 통증 질 분비물 질 출혈 골반통 유방불편감 유방압통 체모증가 체중증가 어지럼증 발진 두통 편두통 시야장애의 이앙반응이 발생할 수 있습니다.
복용 금기 사항
- 약에 과민증이 있는 경우
- 유방암 또는 유방암이 있는 경우라고 생각되는 경우
- 에스트로겐 의존성 종양
- 뇌혈관질환
- 뇌졸중 병력
- 관상 동맥 질환
- 혈전 색전 질환
- 콜레스테롤 담석증 병력
- 간종양 (양성 또는 악성)
- 비정상적 질출혈
이러한 사항이 있는 경우는 복용을 금기하여야 합니다.
폐경이후 갱년기 현상으로 인하여 처방되어지는 리비알에 대하여 포스팅 하였습니다
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다
언제나 그렇치만 약은 약사에게 진료는 전문의에게 하실것을 말씀드립니다
항상 건강하시고 행복하시길 기원합니다.
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